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Yuri Zhivago é um jovem médico e poeta em ascensão, prestes a casar-se com Anna. Ele conhece Lara (a amante adolescente de um político) quando ela tenta se matar. Lara casa com o bolchevique Antipov e, com o desenrolar da Grande Guerra, Yuri e Lara vão para a guerra para cuidar dos feridos, acabam por se apaixonar e ter um caso enquanto o antigo regime entra em colapso.

Yury retorna a Moscovo para descobrir que a sua casa foi ocupada pelos bolcheviques (Vermelhos). Ele torna-se um cirurgião num hospital de Moscovo, mas Mischa aconselha-o a deixar Moscovo.

Yury é capturado pelos guerrilheiros. Lara amamenta Tonya enquanto ela dá à luz o seu bebê.